Page 14 - 6_synedrio PaidoEndo
P. 14

 Συνέδριο Παιδικής & Εφηβικής Ενδοκρινολογίας
Προφορικές Ανακοινώσεις
ΠΙΛΟΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΑΛΛΑΓΩΝ ΣΥΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΚΑΙ HRV, ΟΠΩΣ ΕΚΤΙΜΑΤΑΙ ΜΕ ΤΙΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΒΙΟΗΛΕΚΤΡΙΚΗΣ ΕΜΠΕΔΗΣΗΣ BIA-ACC® ΚΑΙ ΦΩΤΟΠΛΗΘΥΣΜΟΓΡΑΦΙΑΣ PPG®, ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ SARS-CοV-2
Αρκουμάνη Μ., Παλτόγλου Γ., Στεφανάκη Χ., Χρούσος Γ. Π.
Μονάδα Κλινικής και Μεταφραστικής Έρευνας στην Ενδοκρινολογία, Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Υγείας Μητέρας, Παιδιού και Ιατρικής Ακριβείας, και Α’ Παιδιατρική Κλινική, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Αθήνα
ΣΚΟΠΟΣ: Η μέθοδος μελέτης σύστασης σώματος με βιοηλεκτρική εμπέδηση (bioelectrical impedance analysis, BIA) με τη συσκευή νεότερης τεχνολογίας BIA-ACC® αποτελεί ένα χρήσιμο εργαλείο για τον άμεσο προσδιορισμό του σωματικού λίπους και μη-λιπώδους μάζας, αλλά και τον προσδιορισμό της οστικής πυκνότητας και του βασικού μεταβολικού ρυθμού. Επιπρόσθετα, η συσκευή φωτοπληθυσμογραφίας PPG® δύναται να εκτιμήσει το βαθμό του στρες του εξεταζόμενου, με βάση τον προσδιορισμό της ποικιλότητας του καρδιακού ρυθμού (HRV), και, συνεπώς, της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Επιπλέον, η μέτρηση των επιπέδων 25-υδροξυ-βιταμίνης D κατά την ίδια περίοδο είναι ένας δείκτης έκθεσης στο εξωτερικό περιβάλλον. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η μελέτη των πιθανών αλλαγών του οργανισμού λόγω των περιορισμών που επέβαλλε η πανδημία COVID-19.
ΜΕΘΟΔΟΣ: Πρόκειται για αναδρομική μελέτη 39 παιδιών-εφήβων (23 κορίτσια με μέση ηλικία (ΜΗ): 9.16±0.60y, και 19 αγόρια με ΜΗ: 10.50±0.66y), που παρακολουθούνται στην Μονάδα Κλινικής και Μεταφραστικής Έρευνας στην Ενδοκρινολογία, στα πλαίσια ελέγχου αύξησης. Στα άτομα αυτά έγιναν δύο μετρήσεις με BIA-ACC® και PPG®. Η πρώτη έγινε στην έναρξη της πανδημίας, πριν το lockdown (01/2020-03/2020), και η δεύτερη περίπου 12 μήνες μετά. Στις αντίστοιχες επισκέψεις προσδιορίστηκαν επίσης τα επίπεδα βιταμίνης D στον ορό, στα πλαίσια του τακτικού κλινικοεργαστηριακού ελέγχου.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η μέθοδος ΒΙΑ ανέδειξε αύξηση της λιπώδους μάζας (fat mass σε %) κατά τη καραντίνα στο σύνολο των εξεταζομένων, υπέρβαρων και μη, ανεξαρτήτως φύλου (από: 14.02±2.79 σε: 15.11±1.77), ενώ η μη- λιπώδης μάζα ελαττώθηκε (από: 87.88±1.88 σε: 84.89±1.77). Όταν έγινε διαχωρισμός βάσει του φύλου, τα αγόρια εμφάνισαν αύξηση του σωματικού λίπους, ενώ αυτή η μεταβολή στα κορίτσια δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Στις μετρήσεις PPG®, δεν σημειώθηκαν στατιστικά σημαντικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της πανδημίας, δείχνοντας σταθερότητα στις σχέσης συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού συστήματος σε αυτή την περίοδο. Η μελέτη επίσης ανέδειξε μείωση των συγκεντρώσεων της βιταμίνης D στον ορό κατά τη διάρκεια της πανδημίας στο σύνολο των ατόμων (34.29±1.46 ng/dL, αρχικές τιμές, και 31.26±1.32, στη δεύτερη μέτρηση). Μάλιστα, χαμηλότερες βασικές τιμές, καθώς και μεγαλύτερη πτώση, παρατηρήθηκε στο γυναικείο πληθυσμό (31.57±1.80, 28.71±1.26) συγκριτικά με τον ανδρικό (38.09±2.15, 34.82±2.39).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η πανδημία είχε ως επακόλουθο την αλλαγή της σύστασης του σώματος σε παιδιά και εφήβους, ακόμη και σε άτομα που παρέμειναν επάνω στις καμπύλες του βάρους και BMI τους, μέχρι το πέρας της καραντίνας. Η αύξηση της λιπώδους μάζας, και μάλιστα του ποσοστού ελεύθερου λιπώδους ιστού, αφορά και τα δύο φύλα, αν και σε μεγαλύτερο βαθμό παρατηρήθηκε στα αγόρια. Ακόμη, παρατηρήθηκε μείωση των συγκεντρώσεων βιταμίνης D στον ορό κατά τη διάρκεια της πανδημίας, με τα κορίτσια να έχουν σημαντικά χαμηλότερες συγκεντρώσεις. Τα μέτρα εγκλεισμού που επιβλήθηκαν για να αναχαιτίσουν τη διασπορά του SARS- CοV-2, οδήγησαν σε στρες και ψυχολογικές επιπτώσεις με αλλαγές στην συμπεριφορά, οι οποίες επέφεραν αρνητικές αλλαγές στο βάρος, στη σύσταση του σώματος, και στα επίπεδα της βιταμίνης D.
           ΕΑ1
        14
























































































   12   13   14   15   16